"일시적인 유아청색증, 서울아산병원 소아 심장 초음파 검사 후기"
1편에 이어서
일식적인 청색증 현상으로 서울아산병원에서 원인이 무엇인지 알아보는 과정 알려드릴게요.
5월 소아 천식 아토피센터에 진료 예약으로 그전에 심장에 문제없음을 확인해야 하기 때문에 4월에는 3번이나 방문하는 일정이 되었어요.
심장초음파의 경우 아이가 금식을 해야하기 때문에 가능하면 오전에 예약하시는 것을 추천드리고 방문하시는 날 가능하다면 외래를 같이 예약하셔서 결과를 듣고 오시면 방문 횟수를 조금 줄이실 수 있을 거예요.
3차 진료
[아산병원 소아청소년 심장과 전문의]
♥ 진료소견
- 심장 진찰 시 잡음이 들리진 않아 심장문제로 생각되지 않음.
- 청색증이 일시적이지만 수차례 발생했기에 심장초음파를 보고 문제가 없음을 확실시하는 게 좋다는 소견
4차 진료
♥ 검사항목
- 심전도검사
- 경흉부 심초음파(심장 초음파)
소아 심장 초음파 검사 시 준비사항(서울아산병원 안내문)
- 검사의 목적
초음파를 이용하여 심장의 구조, 움직임, 혈류의 흐름, 판막의 이상 유무, 심장 내 종양, 혈전 등을 영상화하고, 분석하여 선척적 혹은 후천적이 심장 질환을 진단하고 평가하는 검사입니다.
- 검사 전 주의사항
1. 만 3세 이상, 협조가 잘되므로 준비사항 없음.
2. 만 3세 미만 혹은 의사소통이 어려운 경우에는 진정제(포크랄)의 복용이 필요하므로 주의 사항을 지켜야 함.
① 일정 시간 금식합니다. (진정제 포크랄 검사 예약 1시간 전 투약)
물,노앤피오
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투약 2시간 전 부터
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모유 (분유 안됨)
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투약 4시간 전 부터
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그 외 음식
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투약 6시간 전 부터
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* 그 외 음식 : 분유, 음료, 이유식, 밥 등
* 금식이 제대로 이루어지지 않으면 구토시 위장의 음식물이 폐로 흡인되어, 폐합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 금식이 지켜지지 않은 경우에는 검사가 취소될 수 있습니다.
② 검사 당일 평소보다 적게 재우고 되도록 내원 중 차량 안에서 잠들지 않도록 합니다.
③ 진정제 투여량 조절을 위해 체중을 측정합니다.
아이가 보통 오전 6시 전후로 기상해서 검사예약시간(오후 2시 30분) 7시간 전(진정제 투약 6시간 전) 오전 7시 전까지 아침을 먹이는 것을 완료해야 했어요. 전날부터 일어나면 밥부터 먼저 찾는 아이가 오랜 시간 공복을 견딜 수 있을까 걱정하며 미리 아침을 준비해서 공복이 너무 길지 않게 하려고 신경을 썼던 거 같아요.
오후 검사는 금식 시간을 지켜야 하는 어려움이 있어서 가능하면 오전에 예약하시는 것을 추천드리지만 아산병원 원하는 예약시간 잡기가 쉽지 않아요..
병원 방문 후 아이에게 진정제(포크랄) 1차 투여하고 나서 잠이 금방 들어야 하는데 잠이 안 들어 힘들어했어요. 생각보다 잠이 들지 않는 아이와 씨름을 하다 문의하니 1차 투여 30분 후 2차 투여가 가능하다고 해서 2차 투여했어요.
진정제는 주사기 형태로 입으로 주입해 먹어야 해서 아이가 뱉을 수 있으니 아이를 꽉 안아주세요!
2차 투여 후 신기하게 바로 잠이 들더라고요. 잠이 깊이 들었을 때 "잠이 들었어요"하고 얘기하면 초음파실에서 검사를 시작합니다.
검사 소요 시간은 약 15분 ~ 1시간 정도 됩니다.
검사가 끝난 후 깊이 잠든 아이를 깨웁니다. 아이가 눈을 뜬 것을 확인해야 귀가할 수 있습니다. 진정제 투여로 깊게 잠든 아이를 깨우는 것이 생각보다 오래 걸렸어요. 주무르기도 하고 아이를 흔들어보기도 하고 여러 방법을 써서 깨웠어요.
아이가 깨어난 후 검사복을 갈아입고 외래가 없는 경우 귀가하시고 그날은 아이를 잘 살펴봐주셔야 해요.
-귀가 후 재수면 중 얼굴이 파래지거나(청색증), 호흡이 얕아지면 가까운 응급실로 가야 합니다.
-운동 시 비틀거림이 없고 의식이 완전히 깨어 뚜렷할 때, 물부터 조심히 먹이도록 합니다.
이후 검사결과는 따로 외래진료에서 들을 수 있습니다.
5차 진료
[아산병원 소아청소년심장과/전문의]
♥ 진료소견
- 심장초음파 결과 이상이 없고 정상적으로 기능을 하고 있어 청색증의 원인으로 보기 어려움
짧고 명확한 진료 소견으로 안도와 함께, 잠깐의 진료를 보기 위해 왕복 2시간 병원방문의 피로감이 함께 옵니다. 그래도 걱정했던 심장이 튼튼하고 정상이라는 말이 얼마나 다행인지요!
이제 확인할 수 있는 원인은 코 편도 부분입니다. 무호흡 증상이 원인일 것으로 생각이 됩니다.
6차 진료
[아산병원 소아천식, 아토피센터 유진호 교수님]
♥ 진료소견
- 심장에 문제가 없음을 확인했습니다.
- 코 편도가 큰 게 원인일 것으로 생각되니 코 편도를 줄이는 데 도움이 되는 코 스프레이를 사용해 보고 효과가 있는지 확인
- 한 달 사용 후 방문해 x-ray촬영 후 진료
이후 처방받은 코 스프레이를 한 달간 사용해 보았어요. 진료받는 기간에는 청색증 증상이 발현되지 않았어요. 그동안 아이의 성장과 스프레이가 영향이 있었던 것이 아니었을까 생각됩니다. 진료받는 기간이 약 4개월 정도 걸렸으니까요...
7차 진료
[아산병원 소아천식, 아토피센터 유진호 교수님]
♥ 검사항목
- x-ray 부비동 기본
♥ 진료소견
- x-ray 결과 지난번 보다 코 편도가 작아서 아이가 숨 쉴 수 있는 통로가 확인됨
- 코 편도는 성장하면서 좋아지는 경우가 많이 있으니 수면무호흡 검사는 취소
- 코 스프레이 기존 2번 분사에서 1번 분사로 변경하고 2달 사용 후 외래진료 확인
23년 9월 마지막 진료
[아산병원 소아천식, 아토피센터 유진호 교수님]
♥ 검사항목
- x-ray 부비동 기본
♥ 진료소견
- x-ray 결과 코편도가 작아서 숨쉴 수 있는 공간이 충분히 확보됨
- 사용하던 코 스프레이 중단 및 진료 종료
x-ray를 보니 처음 찍은 사진에서는 입천장과 코 편도 사이가 밀착되어 숨 쉴 공간이 없는 것으로 보이고 코 스프레이 사용 후 찍은 사진에서는 선명하게 통로가 확보되는 것을 눈으로 확인할 수 있었어요.
짧은 시간일 수도 있지만 수개월 동안 원인을 알 수 없는 아이의 질병에 계속되는 검색과 걱정과, 매번 하는 검사마다 문제가 있을까 노심초사하게 되었어요..
다행스럽게도 우리 아이는 간단한 처방으로 좋아지는 결과를 받았어요.
그리고 의료진분들이 친절하게 아이의 증상에 대해서 자세하게 설명해 주심에 감사했습니다.
병원을 방문할 때마다 수많은 아이들을 보며 어디가 아파서일까, 부모님들 또한 얼마나 마음 졸이고, 아이들은 매번 힘든 검사를 하면서 그 시간을 견디느라 많이 힘들겠다는 생각이 들고 다들 별일 없이 건강해지면 좋겠다고 기도하게 되더라고요.
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